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    国办发文谈医学教导改造 涉教育轨制及中医等方面

    时间:2017-07-19 14:46来源:未知 作者:admin 点击:
    国办发文谈医学教育改革 涉教育制度及中医等方面 (原题目:国办:深化医教协同,进一步推进医学教育改革与发展) 7月11日,国务院办公厅发布《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(下称“意见”)。 《意见》提出,深化院校医学教育改革
    国办发文谈医学教育改革 涉教育制度及中医等方面

    (原题目:国办:深化医教协同,进一步推进医学教育改革与发展)

    7月11日,国务院办公厅发布《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(下称“意见”)。

    《意见》提出,深化院校医学教育改革。加强面向全部医学生的全科医学教育,规范临床实习管理,提升医学生解决临床实际问题的能力,鼓励探索开展基于器官/体系的整合式教学和基于问题的小组探讨式教学。深化临床医学、口腔医学、中医专业学位研究生教育改革。加强硕士专业学位研究生的临床科研思维和剖析应用能力培养,学位论文能够是研究讲演、临床经验总结、临床疗效评价、专业文献循证研究、文献综述、针对临床问题的试验研究等。严格控制8年制医学教育高校数量和招生规模,积极探索基础宽厚、临床综合能力强的复合型高层次医学人才培养模式和支撑机制。

    此外,《看法》还请求,高校要把附属医院教学建设纳入学校发展整体计划,明白从属病院临床教学主体职能,将教养作为附属医院考察评估的主要内容。

    《意见》还提出,增强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养。通过住院医师标准化培训、助理全科医生培训、转岗培训等多种道路,加大全科医生培养力度。严格履约管理,及时落实就业岗位和薪酬待遇,鼓励各地摸索履行“县管乡用”(县医院聘请管理、乡镇卫生院应用)的用人管理制度。

    《意见》还强调加强中医药人才培养。构建服务生命全周期的中医药学科专业体系,推进中医药养生保健、健康养老等人才培养。完善中医药师承教育制度,加强师承导师、学科带头人、中青年骨干教师培养,建立以名老中医药专家、教学名师为核心的教师团队,实施中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程),加快推进中医药高层次人才培养。树立完美西医学习中医轨制,鼓励临床医学专业毕业生攻读中医专业学位,激励西医离任学习中医。勉励搀扶民族地域跟高级院校创办民族医药相干专业,支撑有前提的院校发展民族医药研讨生教导。

    【附】

    国务院办公厅对于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见

    国办发〔2017〕63号

    各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:

    医教协同推进医学教育改革与发展,加强医学人才培养,是提高医疗卫生服务水平的基础工程,是深化医药卫生体制改革的重要任务,是推进健康中国建设的重要保障。为深刻贯彻落实全国卫生与健康大会精神和《“健康中国2030”规划纲领》,进一步加强医学人才培养,经国务院批准,现提出以下意见。

    一、总体要求

    (一)领导思惟。全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略,当真落实党中心、国务院决议安排,统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,坚固建立和贯彻落实新发展理念,坚持以国民为中央的发展思想,牢牢围绕推进健康中国建设,贯彻党的教育方针和卫生与健康工作方针,始终坚持把医学教育和人才培养摆在卫生与健康事业优先发展的策略位置,遵守医学教育法则和医学人才成长规律,立足基本国情,鉴戒国际经验,创新体制机制,以服务需求、提高质量为核心,建立健全适应行业特点的医学人才培养制度,完善医学人才使用激励机制,为建设健康中国供给坚实的人才保障。

    (二)重要目标。到2020年,医学教育管理体系机制改革获得冲破,医学人才使用激励机制得到完善,以“5+3”(5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育)为主体、“3+2”(3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训)为弥补的临床医学人才培养体制根本建立,全科、儿科等紧缺人才培养得到加强,公共卫生、药学、护理、康复、医学技术等人才培养和谐发展,培养质量明显提升,对卫生与健康事业的支撑作用显明加强。到2030年,医学教育改革与发展的政策环境更加完善,具有中国特色的标准化、规范化医学人才培养体系更加健全,医学人才步队基本满意健康中国建设需要。

    二、加快构建标准化、规范化医学人才培养体系,全面提升人才培养质量

    (三)提高生源质量。本科临床医学类、中医学类专业逐步实现一本招生,已经实施招生批次改革的省份,要采取办法吸引优秀生源报考医学专业,提高生源质量。严格控制医学院校本科临床医学类专业单点招生规模。鼓励举办医学教育的中央部门所属院校适度扩大本科医学类专业招生规模,增加优质人才供给。

    (四)晋升医学专业学历教育层次。中职层次乡村医学、中医专业要逐步缩减初中毕业生招生规模,逐渐转向在岗城市医生能力和学历提升。2020年后,逐步结束中职档次农村医学、中医专业招生;届时中西部地区、贫苦地区确有须要举行的,应根据本地区村卫生室职员岗位需要,依照省级卫生计生行政部门(含中医药治理部门,下同)有关开办区域、培育规模、执业地区范畴等方面的要求,由省级教育行政部门会同省级卫生计生行政部分按照有关划定存案后招生。依据行业需求,严厉把持高职(专科)临床医学专业招生范围,重点为农村基层造就助理全科医生。稳步发展医学类专业本科教育。调剂优化护理职业教育构造,鼎力发展高职护理专业教育。

    (五)深化院校医学教育改革。夯实5年制临床医学、中医学教育基础地位。把思想政治教育和医德培养贯串教育教学全过程,推动听文教育和专业教育有机结合,引诱医学生将预防疾病、解除病痛和保护大众健康权利作为本人的职业责任。统筹优化通识教育、基础教育、专业教育,推动基础与临床融合、临床与防备融合,加强面向全体医学生的全科医学教育,规范临床实习管理,提升医学生解决临床实际问题的能力,鼓励探索开展基于器官/系统的整合式教学和基于问题的小组讨论式教学。推进信息技术与医学教育融会,建设国家教学案例共享资源库,建设一批国家精品在线开放课程。加强教师队伍建设,在医学院校建立教师发展现范中央,对新任职教师(含临床教师)逐步实施岗前培训制度。积极推进卫生职业教育教学改革,构建现代卫生职业教育体系,坚持工学结合,规范和强化实践教学环节,健全教学标准动态更新机制,促进教育教学内容与临床技术技能同步更新。

    深化临床医学、口腔医学、中医专业学位研究生教育改革。考试招生要加强临床医学职业素质和临床能力考核;统筹优化临床培养培训内容和时光,促进硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训有机衔接;加强硕士专业学位研究生的临床科研思维和分析运用能力培养,学位论文可以是研究呈文、临床经验总结、临床疗效评价、专业文献循证研究、文献综述、针对临床问题的实验研究等。严格掌握8年制医学教育高校数目和招生规模,踊跃探索基本宽厚、临床综合能力强的复合型高层次医学人才培养模式和支持机制。

    加强医学院校临床教学基地建设,制订完善各类临床教学基地标准和准入制度,严格临床教学基地认定审核和动态管理,依靠高校附属医院建设一批国度临床教学培训示范核心,在本科生临床实际教学、研究生培养、住院医师规范化培训及临床带教师资培训等方面施展示范辐射作用。高校要把附属医院教学建设纳入学校发展整体规划,明确附属医院临床教学主体职能,将教学作为附属医院考核评估的重要内容;高校附属医院要把医学人才培养作为重大使命,处置好医疗、教学和科研工作的关联,健全教学组织机构,加大教学投入,缭绕人才培养优化临床科室设置,加强临床学科建设,落实教育教学任务。

    (六)建立完善毕业后医学教育制度。落实并加快完善住院医师规范化培训制度,健全临床带教激励机制,加强师资队伍建设,严格培训过程管理和结业考核,连续加强培训质量建设,培训合格证书在全国规模内有效。保障住院医师培训期间待遇,积极扩大全科、儿科等紧缺专业培训规模,探索建立培训招收打算与临床岗位需求严密衔接的匹配机制,增补建设一批住院医师规范化培训基地,2020年前基本知足行业需乞降人才培养需要;高校要加大投入、加快建设,提升附属医院临床教学水平,将契合条件的附属医院优先纳入培训基地。稳当推进专科医师规范化培训制度试点,一直进步临床医师专科诊疗程度,探索和完善待遇保障、质量控制、使用激励等相关政策,逐步建立专科医师规范化培训制度。探索建立公共卫生与临床医学复合型人才培养机制,培养一批临床医学专业基础扎实、防治结合的公共卫生人才。

    积极探索和完善接收住院医师规范化培训、专科医师规范化培训的人员取得临床医学、口腔医学、中医硕士和博士专业学位的办法。调整完善住院医师规范化培训和专科医师规范化培训标准、年限以及考核要求等规定,逐步建立同一规范的毕业后医学教育制度。

    (七)健全继续医学教育制度。强化全员继续医学教育,健全终言教育学习体系。将继续医学教育合格作为医疗卫生人员岗位聘用和定期考核的重要依据,作为聘任专业技术职务或申报评定上一级资格的重要条件。以基层为重点,以岗位胜任能力为核心,环绕各类人才职业发展需求,分层分类制订继续医学教育指南,遴选开发优质教材,健全继续医学教育基地网络,开展有针对性的教育培训运动,强化规范管理。鼎力发展远程教育,支持建立以国家健康医疗开放大学为基础、中国健康医疗教育慕课同盟为支撑的健康教育培训云平台。

    (八)强化医学教育质量评估。建立健全医学教育质量评估与认证制度,到2020年建立起拥有中国特点、国际本质等效的院校医学教育专业认证制度,探索实施高职临床医学、护理等专业质量评估,加强医学类博士、硕士学位受权点合格评估,推进毕业后医学教育和持续医学教育第三方评估。将人才培养工作纳入公立医院绩效考核以及院终年度和任期目的义务考核的重要内容。将医师和护士资格考试通过率、规范化培训结业考核通过率、专业认证成果等逐步予以颁布,并作为高校和医疗卫生机构人才培养品质评价的重要内容。建立预警和退出机制,对高校和承当培训义务的医疗卫生机构实施动态管理,质量评估与专业认证分歧格者限期整改,整改后不达标者撤消招生(收)资格。

    三、促进医学人才供应与需求有效衔接,全面优化人才培养结构

    (九)建立健全医学人才培养供需均衡机制。兼顾卫生与健康事业各类医学人才需求,制订卫生与健康人才培养规划,加强全科、儿科、妇产科、精力科、病理、老年医学、公共卫生、护理、助产、康复、心理健康等紧缺人才培养。制定服务健康事业和健康工业人才培养的领导性专业目录,推进医学院校进一步优化学科专业结构。严格医学教育准入标准,规范医学专业办学,强化监视管理,新增医学类专业布点重点向中西部医学教育资源匮乏的地区倾斜。省级教育、卫生计生行政部门要定期沟通,坚持按需招生、以用定招,探索建立招生、人才培养与就业联念头制,省级卫生计生行政部门要按期制定和宣布人才需求规划,省级教育行政部门及医学院校要根据人才需求及医学教育资源状态,公道断定医学专业招生规模及结构。

    (十)加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养。通过住院医师规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训等多种门路,加大全科医生培养力度。完善订单定向医学生教育培养政策,鼓励有条件的省份联合本地实际积极探索按照考生户籍以县为单位定向招生的方法,将本科毕业生全体纳入全科专业住院医师规范化培训,根据需求适度扩展培养规模;严格履约管理,及时落实就业岗位和薪酬待遇,鼓励各地探索实行“县管乡用”(县医院聘用管理、乡镇卫生院使用)的用人管理制度。对在岗基层卫生人员(含农村医生)加强全科医学、中医学基础常识技巧和合适技术培训。

    (十一)加强中医药人才培养。分类推进中医药教育改造,适度增长存在推举优良应届本科毕业生免试攻读研究生资历的中医类院校为“5+3”一体化招生院校,增进中医药院校教育与中医住院医师规范化培训的连接。构建服务性命全周期的中医药学科专业系统,推进中医药摄生保健、健康养老等人才培养。完善中医药师承教育制度,加强师承导师、学科带头人、中青年骨干先生培养,建立以名老中医药专家、教大名师为中心的老师团队,实行中医药传承与翻新“百千万”人才工程(岐黄工程),加快推动中医药高层次人才培养。建立完善西医学习中医制度,鼓励临床医学专业毕业生攻读中医专业学位,鼓励西医离职学习中医。鼓励搀扶民族地区和高等院校开办民族医药相关专业,支持有条件的院校开展民族医药研究生教育。

    (十二)促进区域医学教育调和发展。以中西部地区为重点,加强单薄地区医学院校教育、毕业后教育和继承教育能力建设。在中西部高等教育振兴规划实施过程中,加大对中西部医学院校的政策和资金支持力度。发挥高水平医学院校的辐射带动作用,提升软弱院校办学水平,加大东部高校“团队式”对口声援西藏医学教育工作力度,加快西藏古代高等医学教育体系建设。以新疆和西藏为重点,实施住院医师规范化培训西部援助举动和专科医师规范化培训中西部地区支持方案。通过专家增援、骨干深造、相宜医疗技术推广等多种情势,提升中西部地区、贫穷地区、农村基层医务人员的医疗卫生服务能力。

    四、创新体制机制,加强医教协同管理

    (十三)建立医学教育宏观管理协调机制。国家和各省(区、市)要分辨建立教育、卫生计生、机构编制、发展改革、财政、人力资源社会保障、中医药等多部门独特参加的医学教育宏观管理协调机制,统筹医学教育改革发展,共同研究协商重大政策与问题。

    (十四)强化医学教育统筹管理。教育部、国家卫生计生委、国家中医药局要进一步加强医学教育综合管理和统筹协调。成立医学教育专家委员会,充散发挥专家智库作用,为医学教育改革与发展提供智力支持。支持行业学(协)会介入学科专业设置、人才培养规划、标准制订正、考核评估等工作,相关公共服务逐步交由社会组织承担。教育部、国家卫生计生委与省级人民政府要共建一批医学院校,教育部、国家中医药局与省级人民政府要共建若干中医药院校,在人才培养、迷信研究、经费投入等方面给予政策倾斜,提升共建院校办学能力和水平,更好地服务区域和全国卫生与健康事业发展。在世界一流大学和一流学科建设中对医学院校和医学学科予以支持。

    (十五)深化综合性大学医学教育管理体制改革。遵循医学教育规律,完善大学、医学院(部)、附属医院医学教育管理运行机制,保障医学教育的完全性。加强对医学教育的组织领导,在现有领导职数限额内,逐步实现装备有医学专业背景的副校长分管医学教育或兼任医学院(部)院长(主任),有条件的高校可根据实际需要探索由常务副校长分管医学教育或兼任医学院(部)院长(主任),或由党委副书记兼任医学院(部)书记。实化医学院(部)职能,建立健全组织机构,强化对医学教育的统筹管理,承担医学相关院系和附属医院教学、科研、人事、学生管理、教师队伍建设、国际交换等职能。教育部、国家卫生计生委要组织开展综合性大学医学教育管理体制改革试点,在国家改革建设重大名目上对试点高校予以倾斜支持。

    五、完善人才使用鼓励政策

    (十六)提升医疗卫生行业职业吸引力。深入医药卫生体制改革,理顺医疗服务价钱,合理体现医务人员专业技术劳务价值,加快建立适应行业特点的人事薪酬制度,吸引优秀人才从事医疗卫生工作,特殊是全科、儿科、精神科、公共卫生等紧缺专业。建破健全合乎行业特色的人才评估机制,保持品学兼优,重视凭才能、实绩和奉献评价人才,战胜唯学历、唯资格、唯论文等偏向。完善职称提升措施,拓宽医务人员职业发展空间。本科及以上学历毕业生加入住院医师规范化培训及格并到基层医疗卫活力构(新疆、西藏及四省藏区等艰难边远地区可放宽到县级医疗卫生气构,下同)工作的,可直接参加中级职称考试,测验通过的直接聘请中级职称,增添基层医疗卫生机构的中高等专业技术岗位比例。对“定向评价、定向使用”的基层医疗卫生机构高级专业技巧岗位实施总量节制、比例单列,不占各地高级岗位比例。

    根据医疗卫生机构功效定位和工作特点,分层分类完善临床、公共卫生、护理、痊愈、医学技术等各类专业人才准入和评价尺度。立异人才使用机制,落实公立医院用人自主权,对急需引进的高层次人才、紧缺专业人才以及具备高级专业技术职务或住院医师规范化培训合格证书、专科医师规范化培训合格证书的人员,可由医院采用考核的方法予以公然招聘。基层卫生计惹事业单位应聘高层次和全科等急需紧缺专业技术人才,可直接考察聘用。

    六、完善保障措施

    (十七)加强组织实施。各地各有关部门要充足认识医教协同推进医学教育改革发展的重要意思,提高思维意识,加强组织引导,强化部门协同,明确责任分工,狠抓贯彻落实。各省(区、市)要在2017年9月底前出台详细实施方案。

    (十八)保障经费投入。积极发挥财政投入的引导和激励作用,调动社会、医疗卫生机构、个人出资的积极性,建立健全多元化、可持续的医学教育经费保障机制和政府投入动态调整机制。根据财力、物价变动水平、培养本钱等情形适时调整医学门类专业生均定额拨款标准、住院医师规范化培训补助标准,探索建立专科医师规范化培训补助机制,加大继续医学教育投入,合理肯定医学门类专业膏火标准,完善对穷困家庭医学生的赞助政策。改革探索以培养质量、绩效评价为导向的经费拨款方式,提高资金使用效力。处所各级人民政府要按照规定落实投入责任,加大投入力度,中央财政予以恰当补贴。

    (十九)强化追踪监测。建立健全追踪监测机制,制定部门分工计划和追踪监测方案,对实施进度和后果进行监测评估。实施常态化、常常化的督导考核机制,强化激励和问责。对各地在实施进程中好的做法和有效教训,要及时总结推广。

    国务院办公厅

    2017年7月3日

    (责任编辑:admin)
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